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2016年05月06日: 投稿者：ダッチ

退院前訪問指導の算定について

一般急性期で働いている者です．
先日当院の医事課より指摘された件で質問です．

「Ｂ００７退院前訪問指導料」の通知の（1）退院前訪問指導料は、継続して1月を超えて入院すると見込まれる入院患者の円滑な退院のため・・・とあるので，入院して1月以内でなければ算定できないと言われました．

この解釈では急性期で長期化してしまった場合算定できないことになります．長期化した患者こそ必要かと思います．みなさんはどのように解釈されますか？

閲覧数：6275 2016年05月09日 [更新] 修正削除不適切申告

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匿名希望 · Answer 1 · 2016-05-09 13:42:10

(２) 退院前訪問指導料は、指導の対象が患者又はその家族等であるかの如何を問わず、１回の入院につき１回を限度として、指導の実施日にかかわらず、退院日に算定する。ただし、入院後早期（入院後14日以内とする。）に退院に向けた訪問指導の必要性を認めて訪問指導を行い、かつ在宅療養に向けた最終調整を目的として再度訪問指導を行う場合に限り、指導の実施日にかかわらず退院日に２回分を算定する。

既にコメントにあるとおり、注（2）が算定根拠になると思います。

toorisugari · Answer 2 · 2016-05-09 13:42:10

ダッチ様

入院が1月を越えると見込まれる患者様の、入院中（外泊時を含む）又は退院日に訪問したら算定出来るので、1月以内じゃないと算定出来ないはずがありません。
入院後早期に居宅訪問の必要があると判断されれば、入院して14日以内に訪問し、再度退院間際に訪問をしたら、退院日に2回分算定できますよ。