★疾患別リハビリテーションの施設基準　「機能訓練室の面積」について★

Question

はじめまして、PTのけいこと申します。


この度、疾患別リハビリテーションの新規開設を検討しております。
当院は24床の維持期の内科、他200床の病床をもっております。

この度、疾患別リハビリテーションの運動器Ⅲと脳血管Ⅲの開設にむけて動いております。

そこで機能訓練室の面積についてご質問させてください。

当院のすでにある理学療法室は40ｍ２しかありません。

運動器の45ｍ２
脳血管の100ｍ２にも及びません。

そこで
施設基準の中に
「適切に従事者を配置し、適切にリハビリを実施できる場合は、階をまたいでも合算により面積を確保してもよい」
とありました。

階をまたげば、なんとか確保できそうでしたが、「適切に従事者を配置」がひっかかり
保険医協会に確認をとったところ、やはりPT1人では適切な従事者の配置にはならず、NGとの回答をいただけました。

さらに同じフロアでも機能訓練室が分かれてはいけないとの回答でした。（PTが1人だから）
同じフロア内であれば、面談室を改装して45ｍ２までは確保できそうなのですが、、、

保険医協会の回答では現在の機能訓練室に面してあと5ｍ２確保が必要といわれ、
大きな改修が必要で現実的ではありません。

現在、開設にあたり頓挫しております。

このような場合、何か対策やほかの方法などありませんでしょうか？

みなさんのお知恵を貸していただけたいと思い、
初めて投稿させていただきました。

なにかアドバイス等あればよろしくお願いいたします。

shimuOT · Accepted Answer

4 への返信

この件，すでに解決されましたでしょうか。
当方の施設でも，面積の複合合算で登録しています。
今は専従２人ですが，当初は，専従１人でした。
４５ｍ2以上で100ｍ2未満なのですが，合算で100ｍ2にして，
脳血管と廃用症候群リハを追加登録のパターンです。
二つのリハ室のある病棟建物も別棟です。

理学療法士 けいこ · Answer

お二方ご返信ありがとうございます。

デパス様、参考意見ありがとうございます。
医療法の規定を再度確認させていただきます。

こちらご覧になっている方で
実際のところ、ひとりセラピストで複数室の合算をやられているかたは
いらっしゃるのでしょうか？

まだまだ何か情報ありましたら引き続きお願い致します。

菜梨 · Answer

2 への返信

そうなんですか！？
知らずにすみませんでした…。

もう過去の話ですが、私も40㎡の訓練室で諦めたことがありまして…
んー、もったいなかった。

でぱす · Answer

医療法に規定される機能訓練室が40平方メートルなので、ひとりセラピストの複数合算リハ室はよくあります。
届出書に正直に記載して厚生局に提出したら認可されます。

菜梨 · Answer

残念ながら難しいと思います。

他200床がどのような病床かわかりませんが、224床の病院で、PT 1名と40㎡の訓練室では、そもそも厳しいように思います。
リハは、ニーズに合った人員管理ができていれば、確実な採算部門であり、何より患者さんにとっての利益はプライスレスです。
一時の改修費用をケチっては、人件費がかかるばかりで、増員もできないでしょうから、患者さんにも不利益でしょう。
タダでリハやり続けるより、改修でどうにかなるような状況でしたら、交渉されてみてはいかがでしょうか。

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