私もたいパパさんに同意でまずは介護の上司にも影響できるようなアプローチを行い、少しでも介護士の上司と連携をとりながら関係性の構築を目指します。

そして時期を見ながら物理療法の機器やプラットホームの重要性を上司に説明して納得いただけるのがいいかと思います。
介護現場においては特にリハがどれだけ他職種に影響力を普及できるかがカギと思われます。

まずはしっかりと介護士の上司とお話しするべきだと思いますよ。

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たいパパさんの仰る通りで、ICFの観点から考えれば介護者は人的環境に当てはまるので、施設の介護職員であってもアプローチ可能であればアプローチするのが当然だと思います。

介助者の負担軽減は対象者の負担、苦痛の軽減につながることも多々ありますし。
拘縮した四肢で更衣される苦痛や、膝の屈曲拘縮が発生した状態で車椅子移乗する危険性を考えれば、>>3のあいおんさんのご意見も至極ごもっともだと思います。
そこにはスレ主さんが歩行訓練をしたい方々同様に、対象者への奉仕の精神も思いやりも存在してる筈ですよね。

購入物品に関しては素直すぎるんでしょうね、、、
安いものではないですし、必要性がないと判断されれば運営側の返事は当然NOでしょう。
何故必要なのか? 本当に必要なのか? の説明は当然あって然るべきでしょうし、本当に必要なら一回はねられても上司に再度掛け合うくらいの意気は必要でしょう。そう言って説明することが上司とのコミュニケーションに繋がるかもしれませんし。
「言われたからただ書いただけ」でしたら、私が上司でもNOを出すと思います。

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他職種の方からリハビリに対して理解を得られないというのは、すでに一種のあるあるなんでしょうね。
介護職の方からすれば、すでに歩いている方の歩容がどうとかどうでもいい話で、どうすれば楽に介助できるか？どうすれば自分たちの介護負担が減るのか？の方が重要案件ですよね。

なので、「ROM重視」であったり寝たきりの方のリハ日数とほぼ自立している方のリハ日数が同じ（むしろ寝たきりの方を多くして欲しいのでは？）と考えられるのは当然のなりゆきと思います。

また、プラットホームや物療機器がなぜ必要なのかは、もっと理解が及ばないと思います。そこで、それらが何故必要なのか？それらがあることによってROMの改善にどの様に役立つのかについてしっかりとプレゼンが出来れば、もしかしたら購入に傾いてくれるかもしれませんよ。

プロフェッショナルがどういうものか存じませんが、我々の仕事において、利用者様やその家族の希望に沿って技術や知識を提供することがそうだと仮定するなら、施設で暮らしているご利用者様を在宅のご利用者様と同じと考えたとき、実際に日常生活のケアをしている介護職員の希望に沿い、介護負担の軽減を図ることも我々の仕事の範疇なのかなと考えています。
まぁ、私にとっては課題が難しすぎて解決出来てませんけどね…。

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5 への返信
平成生まれPT様

＞感想を聞きたいというのはタイトル・質単文のどこにも記載が無いと思いますが…それであれば、あくまで私の印象では文章から良い評価や関係性ではなさそうだと思いました。

＞あとは返信時は引用記号>は適度に削ったり、改行した方が多分他の方が読みやすいのでは無いでしょうか。

そうですね。私の文章技術不足に尽きると思います。

上司とは良い関係とは決して言えません。

トップダウンの構造になっています。

ご指導ありがとうございます。

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2 への返信

> そうですね・・・自分でも感想を聞きたいという曖昧な質問をしてしまったので、
感想を聞きたいというのはタイトル・質単文のどこにも記載が無いと思いますが…それであれば、あくまで私の印象では文章から良い評価や関係性ではなさそうだと思いました。※どの部分の感想かという意味で

あとは返信時は引用記号>は適度に削ったり、改行した方が多分他の方が読みやすいのでは無いでしょうか。

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3 への返信
あいおん様

ご回答ありがとうございます。

＞職場から求められることをするのがプロではないでしょうか。

はい、たしかにそう思います。

＞歩ける方達を落としたくないという気持ちはわからなくもないですが、すぐに落ちるリスクがある＞ならまだしもそこにエビデンスある発言もないので、少しでもオムツ交換しやすくする・着替えを＞しやすくする・未熟な介護士が起こす骨折のリスクを減らすのは施設方針としては正しいと思いま＞す。

はい、貴方が仰っていることは、うちの施設の方針とそう違わないと思います。

本当に感情や奉仕や思いやりなど邪魔だと思いますね。合理的に現実的に、職場の方針に忠実であれば、悩むことではないのだと思います。

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まぁ、申し訳ないけど第三者から見れば貴方の思いとかはそれほど価値がない（共感できない）かなと思います。
介護重視の施設でリハビリ重視の発言をするのもお門違いだし、職場から求められることをするのがプロではないでしょうか。
歩ける方達を落としたくないという気持ちはわからなくもないですが、すぐに落ちるリスクがあるならまだしもそこにエビデンスある発言もないので、少しでもオムツ交換しやすくする・着替えをしやすくする・未熟な介護士が起こす骨折のリスクを減らすのは施設方針としては正しいと思います。
PTとしての矜持は分からなくもないですが、目指している方向性を施設な方としっかり話した方が良いと思います。
結論は、今回の訴えは自己満足が叶わなくて嘆いているだけに思います。
返答が冷たくて申し訳ないです。

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1 への返信
平成生まれPT様

いつもご返信ありがとうございます。そして、的確なアドバイス有難うございます。

＞文章が分かりにくいなと思いました。文章に限りませんが必要ない情報は削る方がコミュニケーシ＞ョンとしては良いかと。状況の記載は細かいですが、タイトルとの繋がりがイメージしにくいです＞。

わかりました。なるべく、自分お聞きたいことに焦点を当てて、要らない情報を削ってゆきたいと思います。

＞あくまで聞きたいのはタイトルの私に対する上司の評価の話で良いのでしょうか？

そうですね・・・自分でも感想を聞きたいという曖昧な質問をしてしまったので、聞きたいことをもう一度自分の中で明確化してみます。

＞あとは過去質問でもご自身で同じような質問したり話題が既に出てらっしゃると思うのでそちらの＞質問文のリンクなど貼ると回答の被りも恐らく減らせますよ。保存してなくてもマイページから見＞れるかと。

はい、わかりました。見直してみます。

色々とご指導いただき感謝申し上げます。

質問文をもっと簡素に、聞きたいことがしっかり伝わるように修正します。

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> これをご覧になったPTOTST の皆さんはどう思われましたか？
文章が分かりにくいなと思いました。文章に限りませんが必要ない情報は削る方がコミュニケーションとしては良いかと。状況の記載は細かいですが、タイトルとの繋がりがイメージしにくいです。

あくまで聞きたいのはタイトルの
> 私に対する上司の評価
の話で良いのでしょうか？

そうと仮定したら
・評価は良いと思われるのかそれとも悪そうと思ったのかの確認
・評価を変えるにはどうしたら良いかの案の募集
・評価がおかしいですよね？ひどく無いですか？の同意が欲しい
など評価の後に続くであろう意図の記載がこちらについては足りない気がします。

あとは過去質問でもご自身で同じような質問したり話題が既に出てらっしゃると思うのでそちらの質問文のリンクなど貼ると回答の被りも恐らく減らせますよ。保存してなくてもマイページから見れるかと。

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