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2024年05月08日: 投稿者：老健勤務

訪問リハビリの当日キャンセルについて

タイトルの件ですが、
・利用者都合で当日キャンセル
・重要事項説明書に当日キャンセルの場合、100%の利用料を請求する旨を記載
・ケアマネと家族にも説明し、同意も得ている

この場合、利用料の請求に関して
①利用者から10割分の請求を支払ってもらう
②利用者から1割の支払い、残りは国保連に実績請求する（通常の請求方法）
どちらの対応になるでしょうか?

①だと思っていたのですが、家族からキャンセル料が高すぎる、との話があり、ケアマネからも②の対応ではないか、と言われました。

自分でも調べたのですが、明記しているものを見つけられず、どなたか教えてください。

閲覧数：5027 2024年05月10日 [更新] 修正削除不適切申告

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あちゃ · Answer 1 · 2024-05-10 19:53:04

自分のところは、1割のキャンセル料を口座引き落としです。国保連に実績請求なんてできるんですか？自分はしてないです。

当然、それが続くと赤字になります。

なので、自分たちの訪問リハビリ事業所は毎月黒字化赤字かギリギリのラインですね。1日6件、7件訪問しているのにお関わらず。

1人訪りは · Answer 2 · 2024-05-10 19:53:04

2への返信

うちは重要事項説明書にて、訪問後のキャンセルは利用者負担金の100％と設定してます。
補足記載事項として
「※ご利用者様のご都合でサービスを中止する場合、当事業所では、キャンセル料を徴収しない方針です。但し、通常はご利用予定日前日まで、あるいは急変等の場合にあっては、遅くともご利用当日のご利用開始予定時刻の１時間前までには、中止の旨のご連絡を頂戴したいと存じます。無断のご利用中止が度重なる場合には、ご利用契約の解除を申し出る場合がございます。」
って感じに設定しております。

実際には、訪問後のキャンセルは、現場での体調不良発覚などが多いことから、1回分（20分）程度をバイタル☑や環境調整等など
総合的なアプローチをして請求し、2回目（残りの20分）をキャンセル料なしで中止することが多いです。
これは不正請求になるのかどうかわかりませんが、このケースでも20分では足りないくらいやるべきことは多いです。

小豆 · Answer 3 · 2024-05-10 19:53:04

こんにちは。①ですね、②は不正請求になります。当院（訪問リハビリ）もキャンセル料は院の規定で設定し、重説や契約書にも金額記載をし、契約時に説明もしますが、基本的に請求したことはありません。参考までにどうぞ

めいめい · Answer 4 · 2024-05-10 19:53:04

コメント失礼致します
当方、クリニック付属の訪問看護ステーションから訪問リハ（訪問看護）業務に従事していた事があります（4年間程）
その当時、同じく利用者都合での当日キャンセル問題は多く勃発しておりました笑
キャンセル料に関して、サービス提供開始にあたり重要事項説明書の内容説明し、本人またはその家族より内容につき同意を得る事は当然であるとの前提で…
キャンセル料に関しては、重要事項説明書、サービス提供表に明記された一回あたりのサービス提供料金全額（自己負担額でなく、いわゆる10割相当額）だったと記憶しています。
ただし、その当時所属していたステーションの対応としてはキャンセル料の支払いを利用者に請求した事は一度もありませんでした
当然ながらサービス提供実績も「なし」となります。
重要事項説明書にキャンセル料につき明記、内容説明を実施、同意を得ているにもかかわらずキャンセル料を請求しない理由として
①利用者との良好な関係を維持する事でサービスの打ち切り、利用停止を防ぐ
②当サービス事業所に対する担当CM（居宅支援事業所）からのイメージ悪化を防ぎ、新規利用者紹介、依頼の継続を目論む
上記が主な理由でした。

勿論、その事業所の考え方、キャンセル理由やその頻度、利用者とサービス提供者との現在の関係性などなどで対応には差異があって然りだと思います。
…が、サービス提供実績がないのに「あり」とし、提供実績数をカウントするのは違法な不正請求そのものであり、著しく良識に反しているものと思います。
しかも、CMがそのような対応を提案する事自体が言語道断ではなかろうかと思います。
「老健勤務」様の投稿内容の文言を素直に読む限りにおいて、そう思いました。

わかじん · Answer 5 · 2024-05-10 19:53:04

横から失礼いたします。
今まさに当事業所でも6月以降、重要事項説明書の内容を一部見直す作業をしており、
その中でキャンセル料の設定についても議論している最中です。
というのも、ここ最近連絡なしにキャンセルとなるケースが目に見えて多くなってきているためです。
突然の体調不良等、致し方ない事情の場合はさておき、
「今日は気分が乗らないから帰ってくれ」だの、「友人が来たから明日にしてくれ」だの
身勝手なものも多々ある始末です。

そこで質問なのですが、
他の事業所様では、どれくらいのキャンセル料を設定されているものなのでしょうか？
また、キャンセル料をいただく場合、当日キャンセルは事情考慮せずいただくかどうかなど
事業所様ごとの規定について、お教えいただける範囲で教えていただけないでしょうか？
老健勤務様、ご質問に勝手に相乗りさせていただく形となり、申し訳ありません。ご容赦ください。

にゃうー · Answer 6 · 2024-05-10 19:53:04

キャンセル料に関しましては各事業所が個別に設定するものです。
①の対応で金額を調整するしかないと思います。10割負担はたしかに高すぎますね。
②の対応は実施していないのに保険請求をかけることになりますので、不正請求とみなされるため大変危険な対応です。絶対にやらないほうが良いです。