「口腔ケアや嚥下訓練をしても、誤嚥性肺炎を繰り返してしまう」
「姿勢が崩れた患者に、どこから手をつければいいか分からない」
「ポジショニングを変えても、何が良くなったのか説明できない」

その行き詰まりの多くは、口腔・咽頭に対応が限局していることにあります。カギは、全身の構造（姿勢）が嚥下機能を左右するという視点です。

本セミナーでは、内田学先生が、神経疾患4症例（脳卒中片麻痺・パーキンソン病・ベッド上）の姿勢評価とポジショニングを、VE（嚥下内視鏡）所見つきで解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「嚥下障害は口腔・咽頭・喉頭を診れば対応できる」 … 摂食嚥下は上肢・手の操作と姿勢保持を含む全身機能の集合体です。口腔・咽頭・喉頭に限局した対応では、姿勢由来の誤嚥を取りこぼします。

・「姿勢の崩れは褥瘡・除圧の問題だ」 … 免荷中心のシーティングと、咽頭・喉頭・食道の位置を整えるポジショニングは別物です。嚥下に効くのは全身のアライメント調整の視点です。

・「麻痺側の連合反応は嚥下とは無関係だ」 … 頚部前方変位や肩甲帯の連合反応は舌骨下筋に伸張刺激を与え、嚥下時の喉頭挙上を抑制します。姿勢の異常が嚥下困難感を増強させます。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 姿勢が嚥下を左右する病態の構造（口腔・上肢・土台）を説明できるようになる
✅ 前額面・矢状面から異常な座位姿勢を判断する視点が身につく
✅ 連合反応や仙骨座りに対して、どこをどう直すかの介入を根拠を持って選べる
✅ 片麻痺・パーキンソン病・ベッド上まで、4症例の組み立てを自分の患者に応用できる


■ 受講者の声

（PT・12年目／満足度10/10）
悩み：臨床経験から「なんとなく」でポジショニングを行っていた。
変化：画像・動画・図・数値で示されたことで「だからだったのか」という気づきが数多く得られた。

（OT・12年目／満足度9/10）
悩み：ポジショニングが嚥下や上肢操作にどう影響するか実感を持てていなかった。
変化：ポジショニングによって嚥下・上肢操作・本人の意思決定が大きく変化することを知ることができた。

（ST・1年目／満足度10/10）
悩み：STの視点しか持てず、姿勢は教科書的な理解にとどまっていた。
変化：姿勢がどれだけ大事か、その理由を初めてしっかり理解できた。


■ 当日のプログラム

(1) 姿勢と嚥下の関連：全身の構造から摂食嚥下を捉える
口腔・上肢・土台のピラミッドで、姿勢調節機能が嚥下を左右する仕組みを整理します。

(2) 異常な座位姿勢の評価：前額面・矢状面からどこを見るか
傾斜・回旋・連合反応など、判断の指標を具体的に示します。

(3) 症例①② 脳卒中片麻痺（中等症・重症）のポジショニング
車椅子上でのウェッジ・バスタオル設置とVE前後の変化を提示します。

(4) 症例③ パーキンソン病（中等症）の姿勢修正
座面の劣化への段ボール加工など、環境調整の実際を扱います。

(5) 症例④ ベッド上での摂食（重症）のポジショニング
ベッド上姿勢の修正と嚥下造影での変化を確認します。


■ よくある質問

Q. PT・OTですが、嚥下は専門外でも役立ちますか？
A. 本セミナーは全身の姿勢から嚥下を捉える内容です。姿勢評価やポジショニングを扱うPT・OTの方にこそ応用いただけます。

Q. 当日参加できない場合はどうなりますか？
A. 見逃し配信（復習用動画）をご用意しています。セミナー終了後にご案内し、2週間限定で公開予定です。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。ライブ受講は開催日より1週間以内、アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

内田学 先生
大阪医療大学医療看護学部理学療法学科

国際医療福祉大学大学院にて博士課程を修了。PT・OTが嚥下障害の予防と改善に積極的に関わるチームアプローチの普及に取り組み、『姿勢から介入する摂食嚥下』シリーズの編集を務めるなど、本セミナーのテーマそのものを体系化してきた第一人者です。

＜所属学会・社会活動＞
日本理学療法士学会編集委員会査読委員／日本栄養・嚥下理学療法研究会理事／日本理学療法士学会栄養・嚥下理学療法部門運営幹事（〜2020）／東京都理学療法士協会多摩市支部支部長／総合理学療法研究会理事 ほか日本理学療法士協会各委員歴任

＜資格＞
専門理学療法士（内部障害理学療法）／3学会合同呼吸療法認定士／呼吸ケア指導士

＜主な編著書＞
・『姿勢から介入する摂食嚥下 パーキンソン病患者に対するトータルアプローチ』（編集, メジカルビュー社, 2020）
・『姿勢を意識した神経疾患患者の食べられるポジショニング』（編集, メジカルビュー社, 2019）
・『姿勢から介入する摂食嚥下 脳卒中患者のリハビリテーション』（編集, メジカルビュー社, 2017）

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■ 充実のアフターフォロー
・復習用動画（見逃し配信）をセミナー終了後にご案内します（2週間限定公開）。
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。
・受講後も、公式サイトの講師ページから講師への質問・臨床の悩みを投稿いただけます。
[要確認：既存掲載のアフターフォロー定型文言と相違ないか]

■ WEB受講について
・本セミナーはZoomを使用したWEBライブセミナーです。
・当日参加が難しい場合でも、復習用動画を視聴できます。
・復習用動画はセミナー終了後に案内され、2週間限定で公開予定です。
・セミナー中に通信トラブル等で開始が遅れた場合は、遅れた時間分を延長して実施予定です。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。

■ キャンセル規定
・開催7日前まで：キャンセル料 0％
・開催7日前から4日前まで：キャンセル料 50％
・開催3日前から当日：キャンセル料 100％

■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ライブ受講が開催日より1週間以内、アーカイブ受講がご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。

■ その他の注意事項
・参加URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書はPeatixのマイチケット等から発行できます。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。