他病院の職員から言われたのですが、肺炎の患者を呼吸器で算定しようと考えていたのですが、肺炎は保存ではなく治療を行わなければ算定不可能と言われました。また、肺炎を治療し治った後からリハビリ処方は可能ですか？みなさまのご意見よろしくお願いします。

療養病棟入院料を算定する患者にはよくあるケースです。肺炎に対する呼吸器リハを算定するには肺炎の病名をレセに載せないといけないのですが、これが医療区分の評価にも影響するので、しっかりと区分の管理をしていない医事課は療養病棟入院料のレセに肺炎という病名を載せたがりません。しかし、酸素療法を実施した場合には療養病棟入院料であってもその根拠となる病名が載っているはずなので、それを呼吸器リハ病名とすれば問題ないと思います。

>1 への返信ありがとうございます！確認してみます

まず、肺炎に対してなにも治療されていないということでしょうか？抗生剤等薬物療法もされていませんか？意外と投薬内容が適しているケースがあるので、確認してみてください。また、治癒後のリハビリ開始とのことですが、たぶん、入院期間中は治癒扱いになっていないと思われます（入院病名として残存）であれば、あくまでも当該入院は肺炎治療目的入院ですので、なんら問題はないと思われます。主病名が別にあって、肺炎は入院期間中に治癒扱いになっておりリハビリ開始時には肺炎病名が存在しない。となると呼吸器算定は困難かもしれません。どの病名がのこっているのか、医事課に問い合わせればわかると思います。

理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト

PT-OT-ST.NET

PT-OT-ST.NET掲示板

掲示板テーマ：療法・リハビリ全般

閲覧数：5204 2015年03月19日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

3：でぱす更新日:2015年03月19日 12時37分

療養病棟入院料を算定する患者にはよくあるケースです。
肺炎に対する呼吸器リハを算定するには肺炎の病名をレセに載せないといけないのですが、これが医療区分の評価にも影響するので、しっかりと区分の管理をしていない医事課は療養病棟入院料のレセに肺炎という病名を載せたがりません。
しかし、酸素療法を実施した場合には療養病棟入院料であってもその根拠となる病名が載っているはずなので、それを呼吸器リハ病名とすれば問題ないと思います。

返信するなるほど！そう思う1 違反申告
2：さじ更新日:2015年03月18日 14時48分

>1 への返信

ありがとうございます！

確認してみます

返信するなるほど！そう思う1 違反申告
1：通りすがり更新日:2014年10月15日 09時42分

まず、肺炎に対してなにも治療されていないということでしょうか？

抗生剤等薬物療法もされていませんか？

意外と投薬内容が適しているケースがあるので、確認してみてください。

また、治癒後のリハビリ開始とのことですが、たぶん、入院期間中は治癒扱いに
なっていないと思われます（入院病名として残存）
であれば、あくまでも当該入院は肺炎治療目的入院ですので、なんら問題は
ないと思われます。

主病名が別にあって、肺炎は入院期間中に治癒扱いになっており
リハビリ開始時には肺炎病名が存在しない。となると呼吸器算定は困難かも
しれません。

どの病名がのこっているのか、医事課に問い合わせればわかると思います。

返信するなるほど！そう思う1 違反申告