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2026年02月20日: 投稿者：maika

みなし単位

１日18単位が標準とされている従事者１人当たりの実施単位数について、当該従事者が疾患別リハビリテーション料及び集団コミュニケーション療法以外の業務に従事した場合、その従事した時間20分につき１単位とみなし、当該実施単位数に加えることを算定要件に加える。

ただし、リハビリテーション実施計画書及びリハビリテーション総合実施計画書の作成及び説明時間、リハビリテーションの記録に係る時間、個別療法のために移動する時間等、患者に対して直接訓練を実施しなかった時間は、当該訓練時間には含まれない。

これはカルテ記録、リハ計画書作成、カンファレンスなどを間接業務はみなし単位として加えることが出来るが、直接業務ではないのでレセプト請求できない。
例えば一人のセラピストが直接業務16単位＋間接業務2単位で実績の単位数としては18単位だか、レセプト請求は16単位となるで合っています？
また必ずしも間接業務のみなし単位を実績に加えないと罰則はあるのでしょうか？

閲覧数：6081 2026年02月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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maika · Answer 1 · 2026-02-20 04:21:53

まあさ様、太郎様
コメントありがとうございます。
確かに特掲診療料内の範囲がみなし単位とすれば、記録や計画書作成は単位に含まれないと私も思います。
カンファレンスや担当者会議、病棟での他職種と相談、RST、ICT、NSTなどは間接業務として患者ごとに関わるのでみなし単位としてレセプト請求できないがセラピストの実績単位に加わると考えています。

太郎 · Answer 2 · 2026-02-20 04:21:53

まあさ様
カンファレンスは患者に関わることなので、いわゆるみなし単位数に含まれると思っておりましたが、含まれないとのご認識でしょうか？それについての根拠がございましたら、ご教示いただければ幸いです。

まあさ · Answer 3 · 2026-02-20 04:21:53

カルテ記録、リハ計画書作成、カンファレンスなどを間接業務はみなし単位として含めれないという解釈だと思いますが、、、
リハの特掲診療料内の範囲がみなし単位の対象だと記載があったかと思いますよ。
患者の指導とか、委員会とかであればラウンドとかリハの特掲診療料みてみるといいかもしれないです。