みなし単位

Question

１日18単位が標準とされている従事者１人当たりの実施単位数について、当該従事者が疾患別リハビリテーション料及び集団コミュニケーション療法以外の業務に従事した場合、その従事した時間20分につき１単位とみなし、当該実施単位数に加えることを算定要件に加える。

ただし、リハビリテーション実施計画書及びリハビリテーション総合実施計画書の作成及び説明時間、リハビリテーションの記録に係る時間、個別療法のために移動する時間等、患者に対して直接訓練を実施しなかった時間は、当該訓練時間には含まれない。

これはカルテ記録、リハ計画書作成、カンファレンスなどを間接業務はみなし単位として加えることが出来るが、直接業務ではないのでレセプト請求できない。
例えば一人のセラピストが直接業務16単位＋間接業務2単位で実績の単位数としては18単位だか、レセプト請求は16単位となるで合っています？
また必ずしも間接業務のみなし単位を実績に加えないと罰則はあるのでしょうか？

まま · Answer

カルテ記録、リハ計画書作成、カンファレンスなどを間接業務はみなし単位として含めれないという解釈だと思いますが、、、
リハの特掲診療料内の範囲がみなし単位の対象だと記載があったかと思いますよ。
患者の指導とか、委員会とかであればラウンドとかリハの特掲診療料みてみるといいかもしれないです。

太郎 · Answer

まあさ様
カンファレンスは患者に関わることなので、いわゆるみなし単位数に含まれると思っておりましたが、含まれないとのご認識でしょうか？それについての根拠がございましたら、ご教示いただければ幸いです。

maika · Answer

まあさ様、太郎様
コメントありがとうございます。
確かに特掲診療料内の範囲がみなし単位とすれば、記録や計画書作成は単位に含まれないと私も思います。
カンファレンスや担当者会議、病棟での他職種と相談、RST、ICT、NSTなどは間接業務として患者ごとに関わるのでみなし単位としてレセプト請求できないがセラピストの実績単位に加わると考えています。

なんでも屋 · Answer

院内の委員会（院内感染委員会や身体拘束委員会など）の出席や資料づくりはみなし業務可能なのでしょうか？

菜梨 · Answer

4 への返信

リハ職が従事することのできる業務のうち、『疾患別リハビリテーション料及び集団コミュニケーション療法以外の特掲診療料に係る業務』というのが大前提です。
委員会や資料作りがみなし単位になるわけがありません。

この投稿そのものが古い時期のものなので、ここでの皆様の回答も正しくない部分があるはずですから注意が必要かと思います。（ここで言われていた諸々はみなし単位に含まれないはずです）
改定詳細の発表後にも同じような質問と回答が多数ありますので、よく探されるとよろしいかと思います。

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