2025-09-24 19:51:57

算定要件が致せなくなった時点（日）から、正しい算定料（今回の場合は脳血管リハⅢ）で算定しなければなりません。届出は、現在の届出よりも低いものを算定する場合は、緊急には届出は必要ない（当院も過去に出産の関係で、算定料ⅠからⅡに落として請求していました）と思いますが、算定が高いものになる際は、即時が良い（高い基準で算定が可能になる）と思います。

ただ、出産に伴う職員の減少は職場に籍はありますが、退職の場合はありませんので、対応が違う可能性は否定できませんが・・・。
参考程度に受け取って下さい。

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2025-09-24 19:51:57

1 への返信

あんらっきーさん
返答ありがとうございます。
やはり算定要件を満たせなくなった時点(日)からは今回の場合は脳血管リハⅢでの算定にしている方が無難ですよね。
ありがとうございます！

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2025-09-24 19:51:57

以前似たような状況になり、関東信越厚生局に問い合わせたことがあります。
基本的には条件を満たさなくなった時点で取り下げ申請、申請の翌月からⅢで算定する…となりますが、人員補充の見込みが立っている場合は、当月内は猶予期間を設けることができ、継続できるという回答でした。

例えば５月１日に退職するとしたら、５月に申請取り下げ、６月１日からⅢになりますが
６月１日から新しくOTが入職する予定であれば、５月中のOT不在の期間も条件を満たしていることと認められ、そのまま継続できる、ということらしいです。
（４月３０日退職の場合、入職が６月１日だと５月中が丸々条件を満たさないことになるため、完全アウトです）

入職予定であった人が結果入職しなかった場合は、当然ですが取り下げ申請を行うことになり、６月中に取り下げ申請した上で６月分からⅢに変更しなければならない（外来の場合返金が出る可能性がある）という、非常に面倒な手続きをすることになりますので、ご注意ください。

ただ、この問い合わせをしたのが５年以上前の話ですので、条件が変更になっている可能性も否定できません。
結構親切に教えてくれますので、管轄の厚生局に問い合わせていただくのが良いかと思います。

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2025-09-24 19:51:57

3 への返信
emilioさん、返答ありがとうございます。
やはりそうですね。
ありがとうございます。

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