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2026年03月05日: 投稿者：さるまん

呼吸器疾患患者さんの外来リハビリ(医療保険)と訪問リハビリ(介護保険)の併用について

いつもお世話になっております。
呼吸器疾患患者さんにおける、外来リハビリ(医療保険)と訪問リハビリ(介護保険)の併用について質問です。

病院に急性の呼吸器疾患で入院し、呼吸器リハビリを算定しており、要介護認定を既に受けている患者さんがいました。
退院後当院に通院することとなり、外来リハビリを継続してほしいと主治医より処方がありました。しかし、退院後に訪問リハビリを実施する予定です。
病院で、呼吸器リハビリの疾患別リハビリを算定していた患者さんは、同様の対象疾患(呼吸器疾患)で外来リハビリと訪問リハビリを併用可能でしょうか？

基本的に外来リハビリと訪問リハビリは併用不可というのが一般的な認識だと思います。
令和6年の診療報酬早見表には脳血管、廃用、運動器リハビリテーション料の【標準的算定日数超えの患者】の項に入院外の介護保険被保険者は算定不可と明記されており、脳血管、廃用、運動器リハビリに関しては、外来リハビリと訪問リハビリの併用はできない(医療保険で算定はできない)と理解しております。
しかし、心大血管、呼吸器リハビリテーション料の項には、入院外の介護保険被保険者は算定不可と明記されておらず、外来リハビリと訪問リハビリの併用可能なのでは？と思ってご質問に至りました。

有識者の方々、なにとぞご回答よろしくお願い致します。