• 通知日：平成30年03月30日
• カテゴリー： 訪問看護情報提供療養費

問35　訪問看護情報提供療養費３において、主治医が所属する医療機関と訪問看護ステーションが特別の関係である場合においても算定可能か。

• 通知日：平成30年03月30日
• カテゴリー： 訪問看護情報提供療養費

問36　訪問看護情報提供療養費３において、緊急入院により入院までの時間が短い場合等に、訪問看護ステーションが主治医へ指定訪問看護に係る文書を提供するのと同時に、求めに応じて、入院又は入所先の保険医療機関等と共有することは可能と考えてよいか。

• 通知日：平成30年03月30日
• カテゴリー： 訪問看護情報提供療養費

問37　訪問看護情報提供療養費３において、主治医への情報提供を訪問看護報告書で行った場合には算定可能か。

• 通知日：平成30年03月30日
• カテゴリー： 訪問看護情報提供療養費

問38　訪問看護情報提供療養費３において、緊急入院等、事前に利用者が入院することを把握できなかった場合に、入院した後に情報提供した場合も算定可能か。

• 通知日：平成29年07月28日
• カテゴリー： 疾患別リハビリテーション料

問４　いわゆる「シーティング」として、理学療法士等が、車椅子や座位保持装置上の適切な姿勢保持や褥瘡予防のため、患者の体幹機能や座位保持機能を評価した上で体圧分散やサポートのためのクッションや付属品の選定や調整を行った場合に、疾患別リハビリテーション料の算定が可能か。

• 通知日：平成29年03月31日
• カテゴリー： 排尿自立支援加算

問１　区分番号「Ｂ００５－９」排尿自立指導料の留意事項通知における、「排尿に関するケアに係る専門的知識を有した多職種からなるチーム」において、①作業療法士はチームメンバーに含まれるか。②包括的排尿ケアを実施する際に、作業療法士が排尿に関連する動作訓練の実施者となってよいか。

• 通知日：平成29年03月31日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問３　目標設定等支援・管理料を算定している患者が、他の保険医療機関へ転院する場合、転院先の保険医療機関で目標設定等支援・管理料の「初回の場合」を算定可能か。

• 通知日：平成29年03月31日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問４　以下の①、②の場合、それぞれいつから目標設定等支援・管理料を算定可能か。
①介護保険を申請後、患者の元へ認定通知が届くまでに、リハビリテーションの標準的算定日数の３分の１を経過し、その間に当該患者へリハビリテーションの実施が必要となった場合
②リハビリテーションの標準的算定日数の３分の１を経過後に介護保険の申請を行い、患者の元へ認定通知が届くまでに、当該患者へリハビリテーションの実施が必要となった場合

• 通知日：平成28年09月15日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問８　「Ｈ００１」脳血管疾患等リハビリテーション料注６等においては、要介護被保険者等である患者に対し、標準的算定日数の３分の１を経過した後に要介護被保険者等に対し引き続きリハビリテーションを実施する場合において、過去３月以内に目標設定等・支援管理料を算定していない場合に100分の90に相当する点数により算定することとされている。ここでいう「過去３月以内に算定していない場合」とは、具体的にどのような場合をいうのか。

• 通知日：平成28年09月15日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問９　目標設定等支援・管理料は、３月に１回に限り算定可能とされているが、継続して算定が必要な場合に、いつから算定可能となるのか。

• 通知日：平成28年09月15日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問10　目標設定等支援・管理料を算定した上で、脳血管疾患等リハビリテーションを実施している患者に、骨折等別の疾患別リハビリテーションを必要とする疾患が生じた場合に、目標設定等支援・管理料「初回の場合」を再算定することが可能か。

• 通知日：平成28年04月25日
• カテゴリー： ＡＤＬ維持向上等体制加算、回復期リハビリテーション病棟入院料、疾患別リハビリテーション料

問23　疾患別リハビリテーション料の施設基準に基づいて専従配置された理学療法士等が、回復期リハビリテーション病棟入院料、又はＡＤＬ維持向上等体制加算の施設基準に基づいて別の理学療法士等が専従配置された病棟でリハビリテーションを提供した場合、疾患別リハビリテーション料は算定できるか。
また、回復期リハビリテーション病棟入院料、又はＡＤＬ維持向上等体制加算の施設基準に基づいて病棟に専従配置された理学療法士等が、当該病棟の入院患者に対し当該病棟以外の場所でリハビリテーションを提供した場合、疾患別リハビリテーション料は算定できるか。

• 通知日：平成28年04月25日
• カテゴリー： 目標設定等支援・管理料

問24　「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の一部改正について（平成28年３月25日保医発0325第８号）によると、「目標設定等支援・管理料を算定してから３月以内に、当該支援によって紹介された事業所において介護保険におけるリハビリテーションを体験する目的で、同一の疾患について医療保険におけるリハビリテーションを行った日以外に１月に５日を超えない範囲で介護保険におけるリハビリテーションを行った場合は、医療保険における疾患別リハビリテーションから介護保険におけるリハビリテーションへ移行したものとはみなさない。」とされているが、こうした取り扱いとできるのはどの程度の期間か。

• 通知日：平成28年04月25日
• カテゴリー： 心大血管疾患リハビリテーション料

問25　心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅱ）の対象となる急性心筋梗塞及び大血管疾患は発症後又は手術後１月以上経過したものとされているが、例えば５月２５日に手術を行った例は、６月１日からではなく、６月２６日から心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅱ）の対象となるのか。

• 通知日：平成28年04月25日
• カテゴリー： 呼吸器リハビリテーション料、早期リハビリテーション加算

問26　呼吸器リハビリテーション料の早期リハビリテーション加算を算定する場合、その期限について「発症、手術若しくは急性増悪から７日目又は治療開始日のいずれか早いものから30日に限り」とされているが、「発症、手術若しくは急性増悪から７日目又は治療開始日のいずれか早いもの」は当該30日の期間に含まれるか。

• 通知日：平成28年04月25日
• カテゴリー： 歩行運動処置

問31　区分番号「Ｊ１１８－４」歩行運動処置（ロボットスーツによるもの）を実施するに当たって、初めてロボットスーツを装着する際には患者の体重、大腿長、下腿長、腰幅などを勘案して当該患者に適切な装着条件を探索する必要があるが、当該プロセスに係る技術はどのように算定するのか。

• 通知日：平成28年03月31日
• カテゴリー： ＡＤＬ維持向上等体制加算

問19　ＡＤＬ維持向上等体制加算を算定する病棟で専任者として登録する理学療法士等は、疾患別リハビリテーション料の専従者と兼務できるか。

• 通知日：平成28年03月31日
• カテゴリー： ＡＤＬ維持向上等体制加算

問20　ＡＤＬ維持向上等体制加算について、登録した理学療法士等が当該病棟で６時間以上勤務した日に算定できるとされているが、複数の理学療法士等の勤務時間を合算して６時間以上となれば算定できるか。

• 通知日：平成28年03月31日
• カテゴリー： 療養病棟入院基本料

問31　療養病棟入院基本料２の注11に定める所定点数の100分の95を算定する場合は、以下の①及び②のどのような組み合わせにおいて算定可能か。
①看護職員配置25対１
②当該病棟の入院患者のうち、医療区分３と医療区分２との患者の合計が５割以上

• 通知日：平成28年03月31日
• カテゴリー： 療養病棟入院基本料

問32　別紙８「医療区分・ＡＤＬ区分に係る評価票評価の手引き」「33.うつ症状に対する治療を実施している状態」の項目の定義について、以下の場合は該当するか。
①当該患者の入院する保険医療機関の精神保健指定医が当該患者を診察の上処方する場合
②別の保険医療機関の精神保健指定医が当該患者を対診し、当該精神保健指定医の指示により、当該保険医療機関の精神保健指定医ではない医師が処方する場合
③当該患者が別の保険医療機関を受診し、当該別の保険医療機関の精神保健指定医が処方する場合