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2019年10月15日: 投稿者：たちばな

退院後、医療保険で集中的な訪問リハは可能でしょうか？

初めて投稿します。
診療所から訪問リハを行っているPTです。
当院患者様でグループホームに入居、今までリハでの関わりは無い方です。
骨折で今週退院されるのですが、当院医師から、退院後の集中リハができないかと言われています。
特定疾患は無く、介護認定は受けている方です。
グループホームですので、介護保険が使用できない事は分かっているのですが、医療保険の制度で訪問リハを行うことは可能でしょうか？
ご存知の方、教えてください。

閲覧数：1450 2019年10月15日 [更新] 修正削除不適切報告

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セン · Answer 1 · 2019-10-15 12:31:07

私も曖昧だったので整理も兼ねて書き込ませて頂きます。
医療保険の訪問リハビリテーションは介護保険被保険者等ではできない　という条件がややこしいです。

グループホームの機能訓練
家族が外来のリハビリに連れて行く
医療保険の訪問マッサージ　（マッサージのスタッフにリハビリのような運動を依頼する）
自費の訪問リハビリテーション

また、
「在宅患者訪問リハビリテーション指導管理料」の算定要件を満たす。条件とか注意事項が多いです。
(10) 保険医療機関が診療に基づき、１月にバーセル指数又はＦＩＭが５点以上悪化し、一時的に頻回の訪問リハビリテーションが必要であると認められた患者については、６月に１回に限り、当該診療を行った日から 14 日以内の期間において、14 日を限度として１日に４単位まで算定できる。
当該患者が介護保険法第 62 条に規定する要介護被保険者等である場合には、診療録に頻回の訪問リハビリテーションが必要であると認めた理由及び頻回の訪問リハビリテーションが必要な期間（ただし 14 日間以内に限る。）を記載する。

グループホーム側が医療連携加算を算定し、訪問看護ステーションに支払いする方法。
訪問看護ステーション所属のPTを呼ぶ。

グループホーム側が生活機能向上連携加算（介護保険）を算定する。契約した（グループホームがリハ事業所に一月いくらで契約して、３ヶ月単位でのアセスメントを職員と行っていく）別事業所（グループホームの法人内ではだめ）のPTを呼ぶ

考えつくのはこのくらいです。参考になれば幸いですが、間違っていたら訂正をして頂きたいと思います。

１１５ · Answer 2 · 2019-10-15 12:31:07

1：１１５更新日:2019年10月15日 11時20分

グループホームは医療保険のリハビリもNGだったと思います。
行うなら自費リハくらいでしょうか？

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