本日上司から目標設定等支援管理料の算定が取れていなく減算生じていても、当月中にシートを作成し管理料を算定すれば遡って減算が解消できると言われました。診療報酬の本を読んで確認をしてもそれらしい文言が見当たらないため、もしご存知の方がいたら教えていただきたいです。実際に疾患別リハ等で算定を遡って変更する事は可能なのでしょうか？

平成28年の事務連絡 https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000136971.pdf 問8にある例2では疾患別リハ算定日より過去の3月以内に目標設定管理料が算定されている場合は減算対象とはならないとわかります。今回のぱごさんのケースはいかがでしょうか？算定日よりも過去3月以内の範疇であれば大丈夫でしょう。

あいおんさん具体的な例を提示していただきありがとうございます。大変わかりやすかったです。

そうちゃんさん既に減算日に過ぎてからの書類の作成では、過去3ヶ月以内に当てはまらないので減算対象になりそうですね。疑義解釈まで添付しめいただきありがとうございました。

9/1〜10/31までリハビリすると仮定します。 10/2に起算日から3分の1経過し、10/8に目標設定等支援管理料を算定したケースの場合・9/1〜10/1まで減算なし・10/2〜10/7は減算・10/8〜10/31は減算なしぱご様の上司が10/31に10月は算定したから減算なしだと言うなら間違いです。 10/2までに算定していれば10月は減算なしになります。

理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト

PT-OT-ST.NET

PT-OT-ST.NET掲示板

掲示板テーマ：職場・運営

閲覧数：2739 2022年02月06日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

4：悩めるPOST更新日:2022年02月06日 22時11分

あいおんさん

具体的な例を提示していただきありがとうございます。
大変わかりやすかったです。

返信するなるほど！そう思う5 違反申告
3：悩めるPOST更新日:2022年02月06日 22時07分

そうちゃんさん

既に減算日に過ぎてからの書類の作成では、過去3ヶ月以内に当てはまらないので減算対象になりそうですね。
　　
疑義解釈まで添付しめいただきありがとうございました。

返信するなるほど！そう思う4 違反申告
2：あいおん更新日:2022年02月05日 09時40分

9/1〜10/31までリハビリすると仮定します。
10/2に起算日から3分の1経過し、10/8に目標設定等支援管理料を算定したケースの場合
・9/1〜10/1まで減算なし
・10/2〜10/7は減算
・10/8〜10/31は減算なし
ぱご様の上司が10/31に10月は算定したから減算なしだと言うなら間違いです。
10/2までに算定していれば10月は減算なしになります。

返信するなるほど！そう思う7 違反申告
1：そうちゃん更新日:2022年02月05日 09時02分

平成28年の事務連絡
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000136971.pdf
問8にある例2では疾患別リハ算定日より過去の3月以内に目標設定管理料が算定されている場合は減算対象とはならないとわかります。
今回のぱごさんのケースはいかがでしょうか？算定日よりも過去3月以内の範疇であれば大丈夫でしょう。

返信するなるほど！そう思う6 違反申告

コメントを書く

更新通知の設定

登録すると本投稿にコメントがついた際にメールでお知らせを受け取ることができます。

検索

コメント待ち

もっと見る省略する

新着コメント

掲示板ルール

情報配信

PT-OT-ST.NET：LINE公式アカウント「最新ニュースをLINEでお届け」友達追加

情報提供

皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

ページ上部へ戻る