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カテゴリ:制度・介護報酬(平成30年以降)
閲覧数:9607 2020年08月29日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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4:かず更新日:2020年08月29日 23時39分
3 への返信
>ただ診療情報提供書は退所日の診療では発行できないということでしょうか?
診療情報提供書は誰が誰に出すものと理解されているのでしょうか?
かかりつけ医に診療情報提供書を出してもらうのであれば、退所した日にかかりつけ医を受診し、その日に書いてもらえば出してもらうことができると思います。
あと、「訪問リハビリテーション費」の算定には老健の医師が診療し指示を出している場合は、かかりつけ医からの診療情報提供書は必要ありませんが、リハマネ加算の算定には、「事業所とは別に医療機関において計画的な医学的管理を行っている医師がいる場合にあっては、適宜、これまでの医療提供の状況についての情報を入手すること。」とされていますので、退所後かかりつけ医にかかるのであればその医師からの情報提供も必要になると思います(リハマネ加算の事務処理手順参照)。
3:rn更新日:2020年08月29日 09時45分
かずさんありがとうございます。
退所日に診療されているんですね。参考になります。
確認ですが、初回の診察及び訪問リハビリの指示は退所日で可能。ただ診療情報提供書は退所日の診療では発行できないということでしょうか?
利用者にとっては入所されていたので老健の医師が最も状態把握は出来ているのではないかと思うんですが、それでも在宅でのかかりつけ医の情報提供が必要なのでしょうか?
2:かず更新日:2020年05月09日 23時20分
基本的には老健からの訪問リハは、専任の常勤医師が対面で診療して指示を出せば、3ヶ月以内での訪問リハ実施は可能です。当施設では退所日に老健施設医師に診療を行ってもらい指示を出してもらっています。
老健医師が診療できない場合は、かかりつけ医からの情報提供が必要となりますが、老健退所される方の場合は当てはまらないと思います。
ただ、リハマネ加算を算定される場合は、かかりつけ医からの情報提供も必要ですので、退所後に受診していただき診療情報提供書をいただくようにしています。
https://www.pt-ot-st.net/contents4/nursing-care-30/wp-content/uploads/sites/3/2018/01/h30kaitei-kyotaku-ryuui.pdf
22ページ目
5 訪問リハビリテーション費
(1) 算定の基準について
① 指定訪問リハビリテーションは、計画的な医学的管理を行っている当該指定訪問リハビリテーション事業所の医師の指示の下で実施するとともに、当該医師の診療の日から3月 以内に行われた場合に算定する。
また、例外として、指定訪問リハビリテーション事業所の医師がやむを得ず診療できない 場合には、別の医療機関の計画的な医学的管理を行っている医師から情報提供(指定訪問リ ハビリテーションの必要性や利用者の心身機能や活動等に係るアセスメント情報等)を受け、当該情報提供を踏まえて、当該リハビリテーション計画を作成し、指定訪問リハビリテーションを実施した場合には、情報提供を行った別の医療機関の医師による当該情報提供の基礎 となる診療の日から3月以内に行われた場合に算定する。この場合、少なくとも3月に1回は、指定訪問リハビリテーション事業所の医師は、当該情報提供を行った別の医療機関の医師に対して訪問リハビリテーション計画等について情報提供を行う。
1:!(^^)!更新日:2020年05月06日 16時11分
老健医師の診察前に、退所後のかかりつけ医の主治医から診療情報提供書をいただかなければなりません。
よって老健退所→かかりつけ医の受診で診療情報提供書の発行→老健医師の診察、の順序になると思われます。
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