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2023年05月23日: 投稿者：pooh

外来リハビリの指示箋について

外来の整形外科で勤務しているものです。
リハビリの指示箋についての質問です。

以前働いていたクリニックでは、個別指導の対策も含めて(リハビリ開始時間に虚偽がないと言う証明のため)リハビリの指示箋を毎回のリハビリ実施前に印刷して、保管する体制をとっていました。他の病院やクリニックでは指示箋を毎回出さないクリニックや出しても保管せずにその日や1週間後に処分しているクリニックも有ると聞いています。

実際は診療報酬の決まり上　毎回(毎来院時リハビリの前)に印刷しなければならいものなのでしょうか、また、保管する必要がありますでしょうか？

閲覧数：798 2023年05月24日 [更新] 修正削除不適切申告

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spada · Answer 1 · 2023-05-24 08:53:22

電磁的に記録ができていればOKという認識です。ようは、電子カルテ上で毎回きちんと処方がされていればOKと思ってます。そのため、印刷はしていません。