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2025年06月25日: 投稿者：づらぴこ

認知機能低下された患者様のneedについて

2年目のSTです。
この度症例検討をすることになったのですが、needのところでうまく考えがまとめきれません。
・急性心不全増悪後廃用症候群で入院
・現病歴が認知機能の低下と直結していない（脳血管疾患なし）
・重度認知機能低下　MMSE・HDS-R共に一桁台
・状況理解低下　病識は希薄で性格上謙虚
・その場の簡易なやり取りは限定的に可能　（指示理解困難な事が多く、発言の整合性は低い）
・希望されるゴールは自宅

趣味や病前の生活も曖昧な中、needとしてはどのような事が挙げられるのでしょうか？
また、認知機能療法としては皆様どのようなことをされていますか？

閲覧数：1039 2025年06月25日 [更新] 修正削除不適切申告

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あいおん · Answer 1 · 2025-06-25 10:58:28

2 への返信

ご家族の病状理解がないので、基本的に上手くいくことはないケースですよ。少し改善したぐらいでは良くなっていない・治っていないと言われそうですね。
ご家族の発言から、医師からの説明を理解していないだけでなく、興味を持っていないため、責任を全て病院側に求めていらっしゃいます。
なので、医療の限界を教えて着地点を早めに決めましょう。
出来ないことは出来ない、家族で考えるかお金を出しましょうときっちりと言った方が揉めにくいと思うます。

づらぴこ · Answer 2 · 2025-06-25 10:58:28

家族は
趣味は特になし（何が好き・社会的交流は知らない）
普通の主婦
独居していた
とだけ返ってきました。
しかし、病前の状態まで戻して欲しいとの事で同居・施設入所は考えて無いようです。

あいおん · Answer 3 · 2025-06-25 10:58:28

ご家族に連絡を入れて、ご本人様の人となりを伺えば良いのではないですか？
家族だからこそ知っていることが沢山ある筈です。
もしくはkey personの方に聞くと良いですよ。