一般病院勤務です。外来患者の疾患別リハ算定を脳血管と運動器で算定しています。主治医による診察は1カ月に1回から半年に1回の頻度です。現在毎回のリハビリ前診察を診療医師による診療科の再診として請求しています。リハビリ前診察は毎回必要か法的根拠を踏まえてお教えください。よろしくお願い致します。

医師法第20条（無診察治療の禁止）これがリハビリテーション（治療行為）を医師の診察なしに行ってはならないとする法律上の根本的な根拠です。東京都医師会様のページにも明記されているようですご確認ください（わたくし勤務地が東京都ではございませんが、見つけたのでリンク貼っておきます） https://www.tokyo.med.or.jp/doctor/practicing_docs/detail/02-08 医師法第20条についてはご自身でお調べください検索したら出てくると思いますので

ヨッピーさんありがとうございます医師法第20条には「リハビリを実施するたびに、直前に医師が診察しなければならない」とは書かれていないことです。したがって、 * 医師が患者を診察している * その診察に基づいてリハビリの必要性を判断している * リハビリ処方・指示が出されている * 定期的に状態や治療方針を見直している * 状態変化時に医師へ報告・再診察する仕組みがあるという状況であれば、原則として、PT・OT・STの実施前に毎回医師が診察しなければ医師法第20条違反になる、というものではありません。単に再診料を手っ取り早く取るための手段としか思えないのです。

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閲覧数：268 2026年09月20日 [更新] 修正削除不適切申告

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1：ヨッピー更新日:2026年09月21日 11時31分

医師法第20条（無診察治療の禁止）
これがリハビリテーション（治療行為）を医師の診察なしに行ってはならないとする法律上の根本的な根拠です。

東京都医師会様のページにも明記されているようです　ご確認ください（わたくし勤務地が東京都ではございませんが、見つけたのでリンク貼っておきます）
https://www.tokyo.med.or.jp/doctor/practicing_docs/detail/02-08

医師法第20条についてはご自身でお調べください　検索したら出てくると思いますので

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2：パピ更新日:2026年09月21日 14時04分

ヨッピーさんありがとうございます

医師法第20条には「リハビリを実施するたびに、直前に医師が診察しなければならない」とは書かれていないことです。

したがって、

* 医師が患者を診察している
* その診察に基づいてリハビリの必要性を判断している
* リハビリ処方・指示が出されている
* 定期的に状態や治療方針を見直している
* 状態変化時に医師へ報告・再診察する仕組みがある

という状況であれば、原則として、PT・OT・STの実施前に毎回医師が診察しなければ医師法第20条違反になる、というものではありません。

単に再診料を手っ取り早く取るための手段としか思えないのです。

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