2021-02-03 09:40:23

たまさん
ご返答ありがとうございます。
事業所として算定している実績があれば大丈夫ということにしてもらえると助かるのですが…。
Ｑ＆Ａまで解釈を待ちたいと思います。ありがとうございます。

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2021-02-03 09:40:23

9 への返信
むらたろうさん
マネ加算をとっていることが条件なので、取っている人ではないかと解釈してます。なので、次からは、文面で行けば新マネ加算を取っていなければ短期集中は取れないのかと考えました。これはQ &Aで確認したいところです。リハ主導で今の業務に他職種との連携会議の設定業務が入ると、セラピストの負担がかなり増えて業務がかなり圧迫感ありそうです。色々効率化をIT含めて考えたいところです。

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2021-02-03 09:40:23

皆様の意見を拝見し非常に参考になりました。
当院も自院に関しては加算Ⅱを取っていけるのかもと思いましたので調整していきたいと思います。
1点こちらから質問なのですが、たま様の質問とは趣旨が異なるかもしれませんが、短期集中リハ加算の要件に、リハマネ加算のいずれかを取っていることという内容があると思うのですが、これは利用者様個人個人が対象になるのでしょうか？それとも事業所として誰か算定していればよいのでしょうか？

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2021-02-03 09:40:23

大吟醸さん。今回は旧で言えばマネ加算1のことしなければならないので、大変になりそうですかね！？往診制度をなんとか当法人で作り、リハ会議をセラピスト主導で調整したいとも考えています。コスパからすれば大変ですが、我々から会議を開催、主導する意義はありそうな気がします。医師の会議への参加は困難を極めますが、不参加の理由はありますし。。。なんとか、訪問リハの意義や法人内でも収益がある場所として、今後も継続した運営ができるようにアピールもしたいです。訪問リハはやはり必要な部署だとおもいます。

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2021-02-03 09:40:23

大吟醸さん、ありがとうございます
基本報酬のみの算定の利用者もおられるんですね

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2021-02-03 09:40:23

5 への返信
当院の話になりますが、現在でも基本報酬のみの算定としてリハマネ加算を算定していない利用者も多くいますが、特に指摘などを受けたことはありません。
リハ会議は医師の参加という要件を満たすことが難しいですし、コスパも悪いため今後リハマネ加算は算定しない予定です。

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2021-02-03 09:40:23

1 への返信

リハマネ加算算定なしの利用者ってありなんでしょうか？
今回の改定で、訪問リハ、通所リハを利用する場合、リハ会議が必須となったと思っているのですが・・・
医師の時間確保も困難であり、リハマネ加算算定なしの利用者もありであれば、うれしいのですがどうなのでしょうか？
どなたか情報を頂けないでしょうか

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2021-02-03 09:40:23

ひこさん　ありがとうございます！必須でなく、基本参加してもらう、でも参加できなからば意見をあらかじめもらい、後日結果を送る。努力義務みたいなものかと思っています。現場での意見としてはやはりケアマネさんには参加してもらいたいです。医師の参加に関しては手術や外来が主の当院主治医で有れば、現実かなり難しいです。それをどうにかしてまで訪問リハに比重を置いてもらわないと行けない。果たしてコスト面や医師の負担を考えるとできるかです。リハ会議の必要性はかなり感じます。しかし、制度的になかなかすんなり現場が対応できないですね。。。。

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2021-02-03 09:40:23

当院ではリハマネ加算２を取るための要件のリハビリテーション会議は、患者様が当院（主治医の場合）受診時に、診察時にDr、PT、患者の3人で行っています。その後議事録等をケアマネに送付しています。リハビリテーション会議にはケアマネの参加は必須ではないと考えていたのですがどうでしょうか。　
　

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2021-02-03 09:40:23

1 への返信

返信ありがとうございます。主治医が当院の場合、現在4名で月曜日から金曜日まで約20名の利用者さんがおられます。加算を取る場合、最大で段取りが大変な時期では、月一回、医師、ケアマネが最低限出席する会議を利用者宅でやるか、診察に来た時に合わせてやるとなると。。想像しても全く成立することが想定できず。。当院主治医の方だけでもと思いますがどのような方法をしたら良いのやらと思ってます。追伸ながら、よろしくお願いします。

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2021-02-03 09:40:23

こんばんは。今回の改定で当クリニックも影響は出ています。主治医が当院の場合は可能でしたが、主治医が他院の場合は、会議開催に困難を極めました。書かれている通りドクターは多忙であり、時間外しか対応できないといった声が全てでした。改正後はリハマネⅡを算定したいですが、現実的に難しい為、他院の患者様はマネジメント加算無しで進むと思われます。私もどのようにしているか他の方の意見が聞きたいです（回答になっておらずすみません）

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