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2025年05月31日: 投稿者：らくさい

訪問看護報告書の署名欄について

当方の訪問看護ステーションでは今までは理学療法士のみが勤務していました。
この4月より作業療法士が入職し、訪問をするようになりました。現在では作業療法士のみが単独で訪問する事はなく、理学療法士と作業療法士で交互に訪問しているケースもあります。
従来、訪問看護報告書の署名欄には管理者、看護師、理学療法士の署名をしていましたが、当方のようなケースの場合、作業療法士の署名も必要なのか、もしくはリハビリの代表としてどちらかの署名があれば大丈夫なのか教えていただきたく思います。

閲覧数：853 2025年05月31日 [更新] 修正削除不適切申告

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m-pt · Answer 1 · 2025-05-31 10:23:55

私の勤務する訪看では、PT・OT1名ずつ勤務しているため、両方の名前を書いています。先述されているように、PT・OTに関しては誰の名前を書くという決まりは無いので、そちらの事業所で決めたルールに則っていけばいいと思います。報告書や計画書を作成するソフトによっても書けるスペースは違うと思うので、それに合わせてやるのが良いと思います。

らくさい · Answer 2 · 2025-05-31 10:23:55

1 への返信

あいおんさん

ご返答、ありがとうございました。
確かに、一人の利用者に対して看護師が週替わりなどで訪問していてもそのうちの一人の署名であればいいですし、算定が看護I5かI5 2超なので「理学療法士等」の誰かが署名していればいいかなと思いますね。

あいおん · Answer 3 · 2025-05-31 10:23:55

訪問看護ステーションは看護なのですから、重要なのは看護師の名前の有無で、理学療法士か作業療法士なのかはそれほど大事ではないような気がするんですが・・・。恐らく片方だけでも両方の記載でもどっちでも良いのかと。
算定もリハビリテーションではなく、看護I5かI5 2超なので。