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2019年10月16日: 投稿者：草木饅頭

STの外来維持期リハについて

クリニックでパートで入職した3年目のSTです。当院は過去パートのSTが間隔が空いて入職している状態で、その都度同じ患者が５年前の疾患名でリハビリを行っています。
一応算定日数上限の除外対象患者である失語症や高次機能障害でありドクターより継続リハの指示が出ているのですが、私としましては間にしていない期間もある患者をそのまま何事もないようにリハビリを行っていいものか疑問であります。
　　（スタッフがいない理由での間隔のあいた）継続リハが可能なのでしょうか？　
なにぶん一人職場であり相談できるかたがいないため、こちらの掲示板に投稿させていただきました。

閲覧数：1528 2019年12月23日 [更新] 修正削除不適切申告

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草木饅頭 · Answer 1 · 2019-12-23 09:33:01

2：草木饅頭更新日:2019年12月23日 09時33分

みのもんたさん　コメントありがとうございました。

返信するなるほど！そう思う0 違反申告

みやもんた · Answer 2 · 2019-12-23 09:33:01

根拠のない私見ですみません。

継続リハが可能か？に関しては「定日数上限の除外対象患者」であること
または、「リハビリテーションを継続して行うことが必要であると医学的に認められるもの」の条件が揃っていれば可能となりますので、可能かどうかの判断は請求が通るかどうかになるでしょう。

過去のスレッドhttps://www.pt-ot-st.net/index.php/bbs/detail/1667?seq=ascにもあるように
審査会側がどのように判断されるかにもよるかと思います。
本来は定期的な評価による改善の把握と予後予測に基づいて治療計画が行われるべきで、医療ではなくなった場合受け皿があれば介護保険への意向が一般的ではないでしょうか？（受け皿がないため病院外来が機能しているという現状もありますが）

医療保険の原則上、改善の見込まれるものにはお金を出す。になると思いますし、そこには、医師の判断が大切になることは明白です。

出来る出来ないではなく、必要か必要ではないかをしっかり評価し正しい請求ができる世の中になることを期待しています…