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2019年05月21日: 投稿者：よん

リハビリテーション従事者の名簿について

実地指導時の準備をしていきたいのですが、下記内容を教えて頂ければ幸いです。
➀様式44－2（リハビリテーション従事者の名簿）は最新のものを準備していますが、この名簿内の
　なお、回復期リハ病棟に専従するもの、訪問リハに専従する者を記載すること。また介護保険の通所リハ又は訪問リハに専従するものは含まないが、医療保険のリハビリを提供する可能性のある者は介護保険のリハビリ従事者であっても記載すること。
→これは専任者で介護保険の訪問リハを兼任している場合は、どのような記載にすればよろしいのでしょうか？

②現在タックリハビリテーションシステムを利用しており、紙でのリハビリ日報は作成していないのですが、
　指導時に日報はリハビリシステムのみでも大丈夫なのでしょうか？

またこれら書類で指導される際に、気を付けておいた方が良いことはありますか？

よろしくお願い致します。
　

閲覧数：4822 2019年05月31日 [更新] 修正削除不適切申告

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6：よん更新日:2019年05月31日 13時44分

2019-05-31 13:44:11

でぱす様

ありがとうございます。
専従は回復期を除き＋１名で設定しています。
気をつけて対応していきます。

このたびはありがとうございました。

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5：でぱす更新日:2019年05月27日 20時11分

2019-05-31 13:44:11

4 への返信

各種リハ施設基準における「専従」は、言ってるわりに結構色んなことが可能ですが、そこを攻めて、人員カツカツ算定ガバガバにしていると、どんなに他のコンプライアンスが良くても、重箱の隅をつつかれます。

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4：よん更新日:2019年05月27日 16時43分

2019-05-31 13:44:11

３への返信

ご丁寧にありがとうございます。とても参考になりました。
自主返還は後々が怖いので、引き続き、法令順守していきたいと思います。
疾患別専従は同一日に算定をしなければそこまで厳しくなかったと記憶していますが、疾患別専従でも行く場合にも応用しようと思います。

もし、専従で注意する事などあればアドバイスを頂ければ幸いです。

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3：でぱす更新日:2019年05月27日 13時03分

2019-05-31 13:44:11

2 への返信

>様式44-2ですが、訪問リハの項目は無いと思いますが、これは基本的に専任の”●”であれば訪問リハを”やっている”もしうは”やってもいいよ”との記載という解釈で問題ないのでしょうか？

問題ありません。間違いありません。

>回復期専従がPT・OTで2名以上出勤している状態で、今後の経験（今後訪問リハに従事させたい場合）として回復期専従に系列のデイや訪問を1日経験（むろん出勤扱いだが算定はしない）させた場合はトラブルになる可能性はありますでしょうか？

回復期リハ病棟の為の人材資源なので、当該専従者がデイや訪問に従事することを「今後訪問リハに従事させたい」為の経験と言うと、その日に何人勤務していようが、トラブルになると思います。「回復期リハ病棟退院支援機能の強化に資する実地研修」ってことにすれば免れると思います。保険医療機関のナースが訪問看護ステーションに出向する場合に、実地研修という形をとって、派遣事業と区別することに似ています。これにより、実質専従でも何でもありです。

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2：よん更新日:2019年05月27日 08時47分

2019-05-31 13:44:11

でぱす様

ありがとうございます。
自主返還はこちら側のミスや解釈の誤りがない限り大丈夫だと思います。

ちなみに、様式44-2ですが、訪問リハの項目は無いと思いますが、これは基本的に専任の”●”であれば訪問リハを”やっている”もしうは”やってもいいよ”との記載という解釈で問題ないのでしょうか？

また例えば、回復期専従がPT・OTで2名以上出勤している状態で、今後の経験（今後訪問リハに従事させたい場合）として回復期専従に系列のデイや訪問を1日経験（むろん出勤扱いだが算定はしない）させた場合はトラブルになる可能性はありますでしょうか？
この場合PT、OTで1名出勤で、当該する1名がデイ・訪問を経験させたのであれば法律に抵触すると考えています。

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でぱす · Accepted Answer · 2019-05-31 13:44:11

＞➀

兼任しているものに●です。

＞②

大丈夫です。大丈夫でないと売り物になりません。

＞またこれら書類で指導される際に、気を付けておいた方が良いことはありますか？

最初から、自主返還ありきでいらっしゃる場合には、どうやってもダメです。対外的な人に対して、セラピストとして対応する場合には、誤魔化したり、怒らせたりしないように、最短最少の労力でやり過ごしてください。また、少ない医療資源で上手いこと運営している病院に対しては、その情報を得ようとして、想定外の質問が飛んでくる場合があります。これは、他の病院に対する指導の参考にする為の探りですので、素直に答えましょう。